トロント、8月31日 – 現在、局所進行直腸がん（LARC）患者における術前化学放射線療法（nCRT）の治療反応を正確に評価するための信頼できる臨床指標は存在しない。 nCRT 治療を受けた LARC 患者が過剰治療を避けるために「Watch & Wait」アプローチを採用すべきか、それとも疾患の再発を最小限に抑えるためにその後の集中治療を受けるべきかを判断することは、臨床現場において依然として課題である。 で発表された最近の前向き研究は、復旦大学上海がんセンター、上海医科大学、およびFree Casino Slot Gamesが主導し、循環腫瘍DNA（ctDNA）と磁気共鳴画像法（MRI）を組み合わせることで、手術前の病理学的完全寛解（pCR）の予測が容易になる可能性があることを実証し、この研究はまた、ctDNAを使用してLARC患者の再発リスクと予後を推定する先駆的な研究も示した。
この研究では、2016年から2017年にかけてnCRTと直腸間膜全切除術（TME）による治療を受けた119人のLARC患者を募集し、ベースライン時、nCRT中、手術後の連続血漿サンプルが収集され、422個のがん関連遺伝子のディープターゲットパネルシークエンシングの対象となった。従来の MRI アプローチでは pCR を予測するのに十分ではなかったため、この研究の研究者らは、ctDNA の特徴のみ、MRI データのみ、または ctDNA と MRI データの組み合わせを組み込んださまざまな pCR 予測モデルを比較しました。
注目すべきことに、ctDNA と MRI の結果を組み合わせることで、予測モデル (AUC=0.886) は、1 セットのデータのみを利用したモデル (それぞれ AUC=0.818 と 0.729) と比較して、pCR 患者と非 pCR 患者を予測する優れた能力を実証しました。その結果、新たに開発された併用モデルは、nCRT の治療反応をより正確に評価できるようになりました。これは、患者が個別化されたその後の治療計画にアクセスし、生活の質と治療効果の間の最適なバランスを達成するのに役立つ可能性があります。さらに、研究者らは、特定の病理学的リスク特徴と、ctDNA におけるいくつかの多様な遺伝子変化の検出が疾患の再発と高い相関関係があることを発見したため、これらの ctDNA と病理学的特徴は、LARC の患者の予後を予測するために使用できる可能性があります。
「治療に対する反応を正確に予測することで、患者は最も適切な治療計画に導かれるでしょう」と、カジノ スロット ゲーム の研究開発ディレクターである Hua Bao 博士は述べています。 2017 年以来、カジノ スロット ゲーム は、 を通じて微小残存病変 (MRD) のモニタリングに取り組み続けています。校正TM(ctDNA LIquid Biopsy RATing による術後のがん再発のモニタリング) プログラム結腸直腸がん患者向け。