オンライン パチンコにより、個人の分子的および遺伝的特徴に基づいた標的治療が可能になります。がんは、患者間だけでなく、個々の患者のがん細胞内でも非常に不均一な病気であることがわかっています。 Precision Oncology は、「すべてに適合する」治療法は存在しないという前提に基づいています。がん治療の未来は、患者の遺伝子プロファイルががん治療の標準的な部分となり、世界中のがん患者の検出、診断、治療、転帰への取り組み方を推進するものになるかもしれません。

オンライン パチンコの最終目標は、患者の転帰を改善することです。化学療法などの「従来の」がん治療法は、ほとんどの細胞に対して細胞毒性があるため、がん細胞を殺すだけでなく、健康な細胞にも損傷を与える可能性があります。化学療法は非常に効果的であり、多くの患者にとってがん治療の柱となっていますが、多くの副作用が発生する可能性もあります。

オンライン パチンコにより、特定の遺伝子バイオマーカーに焦点を当てた標的療法が可能になります。これにより、標的療法は、その遺伝的バイオマーカーを持つがん細胞の分裂と増殖をブロックし、健康な細胞を温存し、副作用を制限することができます。一部の高精度腫瘍治療は、腫瘍の起源 (乳がん細胞や肺がん細胞など) のみを標的とするのではなく、発がん性の突然変異を持つ体内のあらゆる細胞 (つまり、がん性になる可能性がある細胞) を標的とします。化学療法や放射線療法の有効性を予測する標的を発見する研究も行われています。

がんバイオマーカーには、ゲノム内の構造変化、遺伝子産物の異常な特徴、または腫瘍の生化学的影響が含まれます。がんバイオマーカーには以下が含まれます:

• タンパク質
• 遺伝子の突然変異
• 遺伝子再構成
• 遺伝子の余分なコピー
• 欠落した遺伝子
• RNA
• ホルモンなどのシグナル伝達分子

一部の癌バイオマーカーは、癌がどの程度増殖するかを予測するために使用できるため、予後の評価に役立ちます。しかし、バイオマーカーの最も有望な用途は、特定の患者のがんがどの治療に反応するか、あるいは反応しないかを特定し、それによって治療計画を最適化することである、と主張する人もいるかもしれません。

数十年にわたる研究を経て、さまざまな種類のがんにわたっていくつかのがんバイオマーカーが特定され、研究が進むにつれてさらに多くのがんバイオマーカーが特定されています。一般的に知られている遺伝的バイオマーカーには次のものがあります。EGFR, アルク, メット, ROS1, NTRK, HER2, キット, BRAFそしてBRCA1/BRCA2。これらの遺伝子の変異は、非小細胞肺がん（NSCLC）、胃がん、消化管間質腫瘍、黒色腫、乳がん、卵巣がんなどの多様な固形腫瘍の管理における強力な予測バイオマーカーとして検証されています。さらに、これらの特定のバイオマーカーを標的とする効果的ながん治療法（「標的療法」または「生物学的療法」と呼ばれる）が開発されています。

近年多くの画期的な進歩があったにもかかわらず、治療に対する精密な腫瘍学アプローチは、まだほとんどの患者にとって日常的なケアの一部ではありません。実用的な遺伝的洞察、つまりバイオマーカーの存在は、すべての種類のがんについて知られているわけではありません。これが、オンライン パチンコにおけるトランスレーショナル研究および臨床研究の継続が重要である理由です。

標的療法には大きな期待が寄せられていますが、腫瘍学の幅広い分野での導入には課題があります。これらには次のものが含まれます:

• 変異型対立遺伝子の機能的影響についてより深い理解が必要
• より患者中心であり、個々の患者の腫瘍の複雑さを考慮した臨床研究および臨床実践モデル
• 臨床試験への適切な患者の登録拡大の必要性

新しい技術の影響も大いに期待できます。たとえば、CRISPR/Cas システムとクライオ電子顕微鏡 (クライオ EM) は、その発見者が 2020 年ノーベル化学賞を受賞しており、高精度腫瘍学の新規治療標的を同定する能力を広げ、研ぎ澄ますことになります。 CRISPR/Cas テクノロジーにより、DNA 配列の交換、挿入、欠失の制御 (遺伝子編集) が可能になり、患者の突然変異状態を模倣した動物モデルを簡単に生成できます。

オンライン パチンコ医療研究の重要性は、カナダ政府の大規模な支援によって強調されています。 2018年、カナダ政府は、連邦政府、州政府、研究機関、民間部門のパートナーから総額2億5,500万ドルに上る、ゲノミクス研究への2つの新たな大規模投資を発表した。特にがん治療では、腫瘍間のばらつきが大きく、各症例を個別化された方法で標的とする必要があるため、個別化された治療法から大きな利益が得られます。